Сердце взрослого человека каждый день испытывает значительную нагрузку – ежедневно оно перекачивает около 7600 л крови и сокращается 100000 раз. Благодаря этому постоянно работающему «насосу» кровь перекачивается по сосудам и доставляется ко всем тканям и органам. Именно поэтому сердце является жизненноважным органом, и оценка его состояния должна проводиться не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Одним из исследований, позволяющим получить максимум информации о его состоянии, является эхокардиограмма (Эхо-КГ, УЗИ сердца).
Когда и кому назначается Эхо-КГ? Нужна ли специальная подготовка к ней? Как выполняется эта процедура? Какая информация получается благодаря этому исследованию? Ответы на эти вопросы поможет получить данная публикация.
Что такое эхокардиограмма?
Эхокардиография – это безопасный, безболезненный и высокоинформативный метод 2D или 3D визуализации структур сердца и коронарный сосудов, который выполняется при помощи ультразвука. Однако работа эхокардиографа (аппарата для УЗ-сканирования сердца) специально адаптирована для детального изучения структуры и функционирования сердечной мышцы.
С помощью эхокардиограммы можно определить размеры сердца, толщину миокарда, оценить его сократительную способность, а также проанализировать работу клапанов — их открытие, закрытие и характер кровотока через них. При этом исследование полностью безопасно: оно не связано с лучевой нагрузкой и не требует инвазивного вмешательства.
Современная эхокардиография активно развивается и включает инновационные технологии, такие как трехмерная визуализация (3D) и метод глобальной продольной деформации (GLS). Эти инструменты позволяют обнаруживать даже минимальные изменения и обеспечивают высокую точность диагностики.
Виды эхокардиограммы
Чаще всего выполняется трансторакальное УЗИ сердца – когда датчик эхокардиографа устанавливается непосредственно на грудную клетку. Реже пациенту назначается стресс-Эхо-КГ, перед которой обеспечивается нагрузка на сердце при помощи велотренажера, беговой дорожки или специального препарата. Чреспищеводная эхокардиография выполняется в тех случаях, когда стандартное трансторакальное исследование не позволяет получить достаточный объем диагностической информации. Процедура проводится в условиях стационара, так как требует более тщательной подготовки и медицинского контроля.
Показания для назначения эхокардиограммы
Врач может назначить УЗИ сердца при появлении различных симптомов, жалоб или состояний, указывающих на возможные нарушения работы сердечно-сосудистой системы:
- боли или дискомфорт в грудной клетке, левой руке или под лопаткой;
- головные боли и головокружение;
- выявленные на ЭКГ отклонения;
- снижение выносливости при физических нагрузках;
- нарушения ритма или пульса;
- бледность или синюшность кожи и слизистых;
- перепады артериального давления;
- одышка;
- перебои в работе сердца;
- повышенная потливость;
- выявленные шумы в сердце;
- вечерние отеки конечностей;
- подозрение на инфаркт или инсульт;
- наличие сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе;
- тромбофлебит;
- заболевания щитовидной железы;
- сахарный диабет;
- онемение конечностей;
- варикозная болезнь;
- избыточный вес;
- задержка развития, повышенная тревожность, вялость или апатия у детей.
Эхо-КГ также проводится:
- перед хирургическими вмешательствами;
- при планировании и во время беременности, а также перед родами;
- для оценки эффективности лечения (медикаментозного или после операции).
В профилактических целях после 40 – 45 лет рекомендуется выполнять это исследование ежегодно для раннего выявления заболеваний сердца и сосудов, особенно при наличии факторов риска.
Кто относится к группе повышенного кардиориска?
Повышать риск развития патологий сердца и сосудов могут следующие заболевания или присутствующие в жизни человека факторы:
- возраст (женщины старше 65 лет и мужчины старше 55 лет);
- артериальная гипертензия;
- ожирение;
- сахарный диабет;
- патологии щитовидной железы;
- заболевания почек;
- наследственная предрасположенность;
- гиперхолестеринемия;
- несоблюдение принципов здорового питания;
- хронический стресс;
- гиподинамия;
- курение;
- злоупотребление алкогольными напитками;
- прием наркотических средств;
- влияние вредных факторов на производстве.
Есть ли противопоказания для Эхо-КГ?
Для выполнения трансторакальной эхокардиограммы практически нет противопоказаний. Отложить ее проведение приходится при присутствии ран или воспалительных процессов в зоне контакта с УЗ-датчиком или при индивидуальной непереносимости геля для процедуры.
Противопоказания к стресс-Эхо-КГ определяются врачом персонально.
Как правильно подготовиться к эхокардиограмме?
Подготовка к Эхо-КГ зависит от вида исследования, однако в большинстве случаев она несложная. При необходимости врач может дополнить рекомендации индивидуально. Также важно взять с собой результаты предыдущих обследований, чтобы оценить динамику состояния и эффективность лечения.
Перед трансторакальной эхокардиографией рекомендуется:
- Заранее сообщить врачу о принимаемых лекарствах и БАДах. Отменить их прием по рекомендации специалиста.
- При необходимости выполнить ЭКГ.
- За несколько дней исключить употребление алкоголя.
- За несколько часов до процедуры избегать физического и эмоционального напряжения, а также отказаться от кофе, чая, энергетиков и курения.
- Не переедать и ограничить прием жидкости за 4-5 часов до исследования.
- Надеть удобную одежду и снять украшения, которые могут мешать обследованию.
- По возможности не принимать препараты, влияющие на центральную нервную систему (по согласованию с врачом);
- В некоторых случаях мужчинам может быть рекомендовано удаление волос на грудной клетке для лучшего контакта датчика с кожей.
Особые рекомендации:
- детям (особенно новорожденным) желательно обеспечить комфорт: покормить заранее, взять игрушку, создать спокойную обстановку;
- если планируется стресс-Эхо-КГ (с физической или медикаментозной нагрузкой), следует не есть и не пить минимум за 3 часа до процедуры;
- перед началом исследования рекомендуется 10 –15 минут спокойно посидеть и расслабиться.
Как выполняется эхокардиограмма?
Трансторакальная Эхо-КГ проводится в специально оснащенном кабинете, где имеется все необходимое оборудование как для диагностики, так и для оказания неотложной помощи. Пациент приходит на исследование с направлением врача и результатами ЭКГ. Если ранее уже выполнялись Эхо-КГ или другие кардиологические обследования, важно взять с собой их заключения и снимки для сравнения.
Сама процедура по принципу аналогична ультразвуковому исследованию других органов: пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку, датчик устанавливается на грудную клетку, перемещается по определенным линиям, и врач получает изображение сердца на экране. Обычно обследование занимает около 20 – 30 минут, в отдельных случаях может длиться до часа.
При необходимости более детальной оценки работы сердца исследование могут дополнить нагрузочными тестами – с использованием физической активности (например, на тренажере) или медикаментозной стимуляции.
Интерпретация результатов
Расшифровка показателей УЗИ сердца должна проводиться исключительно лечащим врачом с учетом клинической картины и других обследований.
По результатам Эхо-КГ можно выявить различные состояния и заболевания:
- врожденные/приобретенные пороки сердца;
- ишемическую болезнь сердца;
- нарушения работы клапанов;
- кардиомиопатии;
- колебания артериального давления;
- инфаркт миокарда или предынфарктное состояние;
- воспалительные процессы, такие как миокардит и перикардит;
- тромбозы в коронарных сосудах, предсердиях или желудочках;
- аритмии;
- аневризмы;
- опухоли и другие патологические образования;
- ревматические поражения сердца;
- скопление жидкости в околосердечной сумке;
- признаки сердечной недостаточности.
После анализа результатов врач объясняет пациенту выявленные изменения, устанавливает диагноз и подбирает необходимое лечение. При необходимости могут быть назначены дополнительные обследования или рекомендована госпитализация.
В завершение
Эхокардиограмма является важным инструментом не только для диагностики заболеваний сердца и сосудов, но и для их профилактики и динамического наблюдения у пациентов любого возраста. Исследование применяется как при первичном выявлении заболеваний, так и для уточнения диагноза и контроля эффективности проводимого лечения.
В лабораторных отделениях INVIVO можно пройти все необходимые анализы для оценки и мониторинга состояния сердечно-сосудистой системы. Исследования выполняются с использованием современного оборудования и качественных реагентов, что обеспечивает высокую точность результатов. Подробная информация об услугах, акциях и адресах доступна на сайте invivo.ua.
Пройти трансторакальное УЗИ сердца можно в INVIVO CLINIC в г. Житомире по адресу: ул. Бердичевская, 30. Также пациентам доступна комплексная программа кардиологической диагностики, включающая консультацию кардиолога, стандартную ЭКГ и эхокардиографию. INVIVO – это сочетание точности, комфорта и внимательного отношения к вашему здоровью!
